Архивы

Головной мозг – один из главных органов-мишеней при артериальной гипертонии.

Цереброваскулярные осложнения во многом определяют судьбу больных артериальной гипертензией, являясь причиной стойкой утраты трудоспособности и летального исхода.

Термин «цереброваскулярные заболевания» применяется для обозначения всех заболеваний головного мозга, вызванных патологическими изменениями кровеносных сосудов: артерий, артериол, капилляров, вен и синусов твердой мозговой оболочки.

Основными причинами хронических цереброваскулярных нарушений являются:
• артериальная гипертензия с поражением артерий мелкого калибра,
• атеросклероз, приводящий к нарушению проходимости крупных вне– и внутричерепных артерий,
• изменения коагулирующих и реологических свойств крови с наклонностью к тромбообразованию,
• сахарный диабет.

К основным нарушениям относятся окклюзия сосудов тромбом и эмболом или разрыв сосудистой стенки, что влечет за собой два типа поражения головного мозга: ишемию (с формированием инфаркта или без него) и кровоизлияние.

В остальных случаях цереброваскулярные заболевания возникают вследствие нарушения проницаемости или воспаления сосудистой стенки, артериальной гипертензии, повышения вязкости или изменения других качественных характеристик крови.  Нарушение проницаемости стенок кровеносных сосудов может приводить к возникновению головных болей, отека головного мозга и судорог при гипертензивной энцефалопатии

Современные подходы к лечению и вторичной профилактике хронических расстройств мозгового кровообращения включают:

•  максимально полное устранение факторов сердечно–сосудистого риска,
• строгий контроль артериального давления, уровня глюкозы крови,
• систематическое применение (как правило, пожизненное) антиагрегантов, статинов.

Наиболее тяжелой формой сосудистого поражения головного мозга является инсульт.