Архивы

ДИЕТОТЕРАПИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ ЕВРОПЕЙСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА, ЕВРОПЕЙСКОГО ОБЩЕСТВА АТЕРОСКЛЕРОЗА И АМЕРИКАНСКОЙ АССОЦИАЦИИ СЕРДЦА ПО ДИЕТОТЕРАПИИ

Общие принципы диетотерапии у пациентов с атеросклерозом определены следующим образом:

• Доля всех жиров в общей энергетической ценности пищи не должна превышать 30%;
• Доля животных (насыщенных) жиров не должна составлять более 1/3 от общего количества потребляемого жира;
• Ограничение суточного потребления холестерина – до 300 мг;
• Увеличение потребления моно- и полиненасыщенных жиров из овощей и морской рыбы;
• Увеличение потребления углеводов, содержащихся в свежих фруктах, злаках и овощах.
• Гипертоникам и лицам с избыточным весом следует дополнительно снизить употребление соли до 5 г/день и менее, а также ограничить прием алкоголя.
• Лицам с избыточной массой  тела  рекомендуется ограничение калорийности пищи.
• Все продукты питания, в соответствии с данными рекомендациями, подразделяются на рекомендуемые, ограниченного употребления и такие, употребление которых нежелательно.
• Рекомендуемые продукты питания обычно содержат мало жиров и/или много клетчатки и должны использоваться регулярно в качестве основы рациона.
• Исключение составляют растительные масла, которые рекомендуются в связи с наличием в них полезных жирных кислот. Тем не менее, их все же надо ограничивать из-за высокой калорийности.
• Продукты ограниченного употребления содержат ненасыщенные жиры или небольшое количество насыщенных и должны употребляться в ограниченных количествах.
• Продукты, употребление которых нежелательно, содержат большое количество насыщенных и гидрогенизированных жиров и/или сахара.

Продукты, употребление которых нежелательно

• Злаки    Круассаны, бриоши
• Молочные продукты    Цельное молоко, сгущенное молоко, сливки, искусственное молоко, жирные сыры (бри, гауда), жирный йогурт
• Супы    Супы с большим содержанием жира, крем-супы
• Рыба    Икра, жаренная рыба на не рекомендуемом либо неизвестном масле или жире
• Жиры    Сливочное масло, шпиг, сало, топленый жир, пальмовое масло, твердые маргарины, гидрогенизированные жиры
• Фрукты и овощи    Картофель жареный или фри, различные чипсы, овощи и рис, приготовленные на не рекомендуемом либо неизвестном масле или жире, соления
• Десерты    Сливочное мороженое, пудинги или пирожки, приготовленные со сливочным маслом или сливками
• Выпечка    Песочное печенье, бисквиты, пироги, пудинги и т.д.
• Кондитерские изделия    Шоколад, ирис, сливочная помадка, кокосовые палочки
• Орехи    Кокосовый, соленые орехи
• Напитки    Шоколадные напитки, ирландский кофе, солодовые напитки, сваренный кофе, безалкогольные напитки
• Приправы    Добавление соли, соусов для салата, майонеза и т.п.

Рекомендуемые продукты

• Злаки    Хлеб грубого помола, овсяная каша, хлопья различных злаков, макаронные изделия из цельных зерен и коричневый (необработанный) рис, подсушенный хлеб
• Молочные продукты    Обезжиренные: молоко, йогурт, творог
• Супы    Овощные, консоме
• Рыба    Вареная, копченая, жареная рыба без кожи
• Морепродукты    Устрицы, гребешки
• Мясо и др. продукты    Индейка, куры, телятина, дичь, кролик, молодая баранина 1-2 раза в неделю – постная говядина, ветчина, свинина, белок яйца
• Жиры    Полиненасыщенные масла: подсолнечное, кукурузное, масло сафлора и грецкого ореха. Мононенасыщенные масла: оливковое, рапсовое. «Мягкие» (не гидрогенизированные) сорта маргарина, содержащие много моно- или полиненасыщенных жиров
• Фрукты и овощи    Все свежие и замороженные овощи, особенно бобовые: свежие и высушенные бобы, фасоль, чечевица, нут (турецкий горох), сахарная кукуруза, вареный картофель, в т.ч. в мундире. Все свежие или сушеные фрукты, консервированные фрукты без сахара
• Десерты    Фруктовое мороженое, желе, пудинги на «снятом» молоке, фруктовые салаты, гоголь-моголь
• Кондитерские изделия    Лукум, нуга, карамель
• Орехи    Грецкие, миндаль, каштан
• Напитки    Чай, фильтрованный или растворимый кофе, низкокалорийные безалкогольные напитки
• Приправы    Перец, горчица, пряные травы, специи
• Продукты ограниченного употребления
• Злаки    Макаронные изделия из белой муки и белый (шлифованный) рис
• Молочные продукты    Частично обезжиренное молоко, обезжиренные и нежирные сорта сыра (камамбер, эдам, Фета, рикотта), нежирный йогурт
• Супы    Не вошедшие в первую категорию
• Рыба    Жаренная рыба на рекомендуемом масле
• Морепродукты    Мидии, омары, креветки различных видов, кальмары
• Мясо и др. продукты    Гуси, утки, любое мясо с видимым включением жира, сосиски, салями, мясные пироги, паштеты, кожа домашней птицы, два яйца в неделю
• Фрукты и овощи    Картофель жареный или фри, приготовленный с применением рекомендованных жиров
• Выпечка    Песочные и бисквитные пирожные, приготовленные на ненасыщенных маргаринах и жирах
• Кондитерские изделия    Марципан, халва
• Орехи    Бразильский, кешью, арахис, фисташки
• Напитки    Алкогольные напитки, нежирные напитки из какао
• Приправы    Салатные соусы с низким содержанием жира