Архивы

МИР БЕЗ ЧЕТКИХ ОЧЕРТАНИЙ

О существовании близорукости было известно еще в IV веке до н.э. Впервые ее описал древнегреческий философ Аристотель. Он заметил, что некоторым людям для того, чтобы рассмотреть удаленные предметы, приходится прищуриваться («миопс» по-гречески). С легкой руки Аристотеля и появился термин миопия, которым врачи до сих пор обозначают близорукость - самое распространенное нарушение зрения.

Как мы видим?
Проходя через зрачок, лучи света, отражающиеся от всех объектов, попадают на хрусталик. Он работает подобно двояковыпуклой линзе, отвечая за фокусировку лучей на сетчатке глаза. В этом ему помогает ресничная мышца, регулирующая кривизну хрусталика. Когда она расслаблена, т.е. наш взгляд направлен вдаль, хрусталик распрямляется. Когда же мышца напрягается при рассматривании близко расположенного объекта, хрусталик становится более выпуклым. Свойство хрусталика менять свою преломляющую силу, а вместе с ней - и фокусную точку глаза, называется аккомодацией. Но иногда эта совершенная система выходит из строя, вызывая различные нарушения зрения. И наиболее распространенное из них - близорукость. По статистике, ею страдает каждый третий житель планеты.

Что такое близорукость?
При близорукости человек плохо видит объекты, расположенные вдалеке. Они кажутся ему нечеткими и раз¬мытыми. Так происходит потому, что хрусталик фокусирует лучи перед сетчаткой глаза, а не на ее поверхности. Близорукость может быть врожден¬ной, однако чаще всего она появляется в период интенсивного роста организма в детском и подростковом возрасте. При этом выделяют физиологическую, патологическую и лентикулярную близорукость.

Физиологическая близорукость возникает при несовпадении преломляющей силы хрусталика с длиной глазного яблока. В этом случае фокусного расстояния хрусталика просто не хватает, чтобы «дотянуться» до сетчатки. Обычно этот вид близорукости развивается в возрасте 5-14 лет, однако не приводит к значительной потере остроты зрения.

Если при физиологической близорукости размер глазного яблока вместо того, чтобы стабилизироваться на каком-то этапе, постоянно увеличивается (соответственно продолжается и падение остроты зрения), диагностируют патологическую близорукость, или миопическую болезнь. Так, если нормальная длина глаза взрослого человека составляет 23-24 мм, при патологической близорукости она может достигать 30 мм и более. Причем удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на 3 диоптрии. Растяжению глазного яблока способствует утолщение роговицы, ослабление склеры – внешней оболочки глаза.

Значительно реже встречается лентикулярная, или хрусталиковая близорукость, причина которой - увеличение преломляющей способности хрусталика. Чаще всего такой вид близорукости возникает вследствие приема определенных лекарств, на фоне сахарного диабета, а также при некоторых врожденных формах катаракт.

Различают три степени близорукости: слабая - до трех диоптрий, средняя -З-б, высокая - свыше 6 диоптрий

Первые симптомы
Очень важно заметить первые при¬знаки близорукости, но сделать это не так-то просто, ведь незначительное снижение остроты зрения ничуть не мешает хорошо видеть предметы, рас¬положенные на близком расстоянии, например, текст в книге или изображение на экране монитора. Чтобы не упустить момент, ребенка надо своевременно показывать окулисту. Полное офтальмологическое обследование малыш должен проходить в возрасте 2-4 месяцев, года, трех и пяти лет. Во время учебы в школе осмотр следует проводить каждый год.

Первыми симптомами ухудшения зрения являются боль в глазах, в области лба и висков, повышенная зри¬тельная утомляемость. Однако истин¬ной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость - следствие спазма аккомодации. В этом случае с помощью спе¬циальных упражнений, тренирующих внутренние мышцы глаз, а также витаминных комплексов и препаратов, снимающих напряжение ресничной мышцы, зрение можно восстановить до нормы.

Отдых для глаз
Расстояние от глаз до книги или тетради должно быть не меньше 35 см.
Через каждые 30-40 минут занятий необходимо делать перерыв на 15 минут.
Детям до 7 лет не стоит смотреть телевизор больше 30-40 минут в день. В более старшем возрасте это время можно увеличить до 1,5-3 часов в день.
Продолжительность работы за компьютером также не должна превышать 40 минут в день.
Рацион ребенка должен включать продукты, богатые витаминами.

Коррекция зрения
Для коррекции остроты зрения назначают очки или контактные линзы. При миопии слабой и средней степени их можно надевать только тогда, когда приходится смотреть вдаль, а при тяжелой близорукости придется носить постоянно. Однако совсем обойтись без коррекции зрения нельзя. Это будет вызывать перенапряжение глаз и спазм мышц, способствуя дальнейшему прогрессированию близорукости. Кроме того, отказ от очков или контактных линз чреват развитием других патологий зрения: астигматизма, амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. У близорукого человека также может нарушиться суме¬речное зрение.

Лечение близорукости
Задача лечения миопии - остановить или замедлить ухудшение зрения, а также предотвратить осложнения болезни. Если этот процесс вовремя не остановить, он может привести к изменениям в сосудистой оболочке, разрывам и отслоению сетчатки. Именно поэтому людям, страдающим близорукостью, необходимо проверять глазное дно (состояние сетчатки) как минимум раз в полгода. Кроме то¬го, им следует избегать тяжелых физических нагрузок, резких движений, прыжков, подъема тяжестей.

Если прогрессирование близорукости продолжается, назначают хирургическое лечение, тактику которого выбирают в зависимости от причин и характера миопии. При патологической близорукости производят склеропластику - укрепление заднего отрезка глазного яблока биологическими материалами, которые, подобно банда¬жу, охватывают его и сдерживают дальнейшее растяжение. Эта процедура также стимулирует увеличение количества сосудов, питающих задний полюс глаза, способствуя поддержанию зрительных функций. Если существует потенциальный риск отслойки сетчатки, проводят лазерокоагуляцию - ее профилактическое укрепление. Ну и, наконец, при лентикулярной миопии назначают рефракционную коррекцию.

Все современные методы лазерной коррекции зрения достаточно эффективны и безопасны. Они позволяют остановить прогрессирование близорукости, а в некоторых случаях - пол¬ностью восстановить остроту зрения. При этом большинство таких проце¬дур проводится амбулаторно и занимает не более 10-15 минут.

Профилактика близорукости
Развитию миопии способствует генетическая предрасположенность, которая определяет особенности строения глазного яблока. Однако это вовсе не значит, что дети всех близоруких родителей также столкнутся с этой проблемой. Снижению остроты зрения обычно предшествует некий толчок. Им могут стать общие инфекции и интоксикации, травмы головы, эндокринные сдвиги и нарушения обмена веществ. Однако наиболее значимым механизмом для запуска близорукости является перенапряжение зрительного аппарата.

Именно потому многие дети надевают очки в начальных классах школы. В этом возрасте большое значение имеет профилактика миопии. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок соблюдал ряд правил.
Читать и писать можно только при хорошем освещении, сидя за столом.

Расстояние от глаз до книги или тетради должно быть не меньше 35 см.
Через каждые 30-40 минут занятий необходимо делать перерыв на 15 минут.
Детям до 7 лет не стоит смотреть телевизор больше 30-40 минут в день. В более старшем возрасте это время можно увеличить до 1,5-3 часов в день.
Продолжительность работы за компьютером также не должна превышать 40 минут в день.

Людям, страдающим спазмом аккомодации или близорукостью, при работе с близко расположенными объектами (чтении книг, работе с компьютером) ; каждые 15 минут нужно давать глазам отдохнуть - смотреть вдаль, моргать или выполнять специальные упражнения, рекомендованные окулистом.
Дополнительный прием биологически-активных веществ, которые способствуют улучшению и укреплению зрения, будет способствовать оздоровлению как всего организма, так и оказывать лечебно-профилактическое действие непосредственно на органы зрения.